Бесплатный санаторий. Кто может отдыхать за счет государства

. Какие документы нужны и в каких здравницах доступно лечение по ОМС

Бесплатную путевку в санаторий по ОМС могут получить россияне, входящие в федеральный перечень льготников

Обновлено 25 августа 2023, 13:48
victoria-essentuki.ru
Фото: victoria-essentuki.ru

Некоторые категории граждан могут за счет государства поправить здоровье в российских санаториях. В 2023 году льготные путевки в Иркутской области получат 4 тыс. человек, в Удмуртии — более тысячи, в Псковской области — около 700 [1], [2], [3].

РБК Life выяснил, кто может получить бесплатную путевку и возможно ли обменять ее на деньги.

Кому положена путевка в бесплатный санаторий

Бесплатные путевки в санатории выдают россиянам, у которых есть полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Причем поехать в здравницу могут не только пенсионеры, но и взрослые и дети, если они относятся к льготным категориям. В федеральный перечень льготников входят:

  • инвалиды войны;
  • участники Великой Отечественной войны;
  • граждане, которые работали в период Великой Отечественной войны в тылу в противовоздушной обороне, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов;
  • обладатели знаков «Житель блокадного Ленинграда», «Житель осажденного Севастополя» или «Житель осажденного Сталинграда»;
  • родственники погибших или умерших инвалидов войны и участников Великой Отечественной войны;
  • люди, которые пострадали от радиации в Чернобыле и Семипалатинске;
  • ветераны боевых действий, перечисленные в подпунктах 1–4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона «О ветеранах»;
  • инвалиды, в том числе дети-инвалиды [4], [5].

«Отпуск на санаторно-курортное лечение также предоставляется работникам для оздоровления или восстановления после болезни. В такой отпуск отправляют работника, получившего профзаболевание, или работника, который травмировался на производстве».

Дмитрий КрасновДмитрий КрасновПочетный адвокат России, член Общественной палаты Москвы

Федеральные льготники могут обращаться за бесплатным лечением в санатории раз в год. Инвалиды I группы и дети-инвалиды получают вторую бесплатную путевку для одного сопровождающего [6].

victoria-essentuki.ru
Фото: victoria-essentuki.ru

Также существуют региональные льготы. Например, в Москве из местного бюджета оплачивают путевки неработающим пенсионерам и предпенсионерам (женщины от 55 и мужчины от 60 лет), почетным донорам России и СССР, людям, которые пострадали в ходе терактов. В Ямало-Ненецком автономном округе неработающим пенсионерам, которые не входят в число льготников, возмещают расходы на лечение в санатории раз в три года. Ямальцам оплачивают фактические траты, но не больше 70% от предельной стоимости путевки (около 2 тыс. руб. в сутки) [7], [8].

«Некоторые категории граждан, даже если они не относятся к льготникам и не имеют показаний для бесплатного санаторно-курортного лечения, могут приобрести путевку со скидкой. Например, военные пенсионеры и члены их семей вправе получить скидку 50–75%.

Кроме этого, санатории могут по собственной инициативе предлагать скидки. Так, многие организации проводят акции и предоставляют скидки в размере 5–10% пенсионерам. Как правило, для их получения достаточно предъявить пенсионное удостоверение».

Александр ЖалнинАлександр ЖалнинЭксперт-юрист консалтинговой группы «Гебель и партнеры»

Чтобы попасть в санаторий, у заявителя должны быть показания к лечению, перечисленные в приказе Минздрава. Среди них такие заболевания, как туберкулез, рассеянный склероз, диабет, анемия, ожирение, мигрень. Для детей есть отдельный перечень.

У претендента на бесплатную путевку не должно быть противопоказаний к лечению в санатории. К ним относятся ЗППП, паразитарные и инфекционные болезни, обострения хронических заболеваний, психические расстройства.

«Для оформления бесплатной путевки нужно не просто относиться к льготной категории населения и иметь все подтверждающие документы, но и получить направление от лечащего врача. Именно он должен решить, имеются ли достаточные медицинские показания для направления на лечение и нет ли каких-либо противопоказаний».

Александр ЖалнинАлександр ЖалнинЭксперт-юрист консалтинговой группы «Гебель и партнеры»

Куда обращаться для получения бесплатной путевки в санаторий

  1. Записаться на прием к участковому терапевту или педиатру. Это можно сделать в поликлинике, к которой человек прикреплен по месту жительства, или онлайн через «Госуслуги», ЕМИАС и mos.ru (для москвичей).
  2. Пройти медосмотр. Врач изучит состояние здоровья пациента, определит наличие показаний и противопоказаний [9]. Имеет смысл взять с собой справки и документы, которые подтверждают хроническое заболевание или недавно перенесенную травму.
  3. Сдать анализы. Необходимо сдать клинические анализы крови и мочи, пройти флюорографию, сделать ЭКГ. Женщинам потребуется осмотр у гинеколога. При необходимости врач назначит и другие обследования. Если случай сложный, спорный, заключение о том, показан отдых в санатории или нет, выдает врачебная комиссия.
  4. Получить справку по форме № 070/у. В документе будут указаны диагноз и рекомендации по санаторно-курортному лечению. Справку № 070/у также выдают частные клиники, но тогда за ее оформление придется заплатить. Получить путевку по ней можно в течение полугода.

Как бесплатно попасть в санаторий по программе ОМС

После оформления справки № 070/у нужно обратиться в Социальный фонд России (СФР) и встать в очередь на получение путевки в санаторий.

sb22.ru
Фото: sb22.ru

1. Собрать необходимые документы

Для подачи заявления в СФР заявителю нужны следующие документы:

Могут понадобиться СНИЛС и полис ОМС (и те же документы на ребенка, если путевка в санаторий оформляется на него), документы, подтверждающие право на федеральную или региональную льготу. Исчерпывающий перечень необходимых справок лучше уточнить в отделении СФР.

2. Подать заявление о намерении получить путевку

В заявлении на получение путевки нужно указать ФИО, паспортные данные, СНИЛС, адрес и телефон, а также сведения о медицинской справке и направлении на лечение. Подать заявление можно:

На портале госуслуг указано, что заявление рассмотрят за один рабочий день [10]. При этом, согласно регламенту, у СФР будет десять дней на то, чтобы сообщить заявителю о регистрации обращения, постановке в очередь (или отказе в путевке). Дальше нужно будет дождаться своей очереди (ее можно отслеживать) и получить путевку.

victoria-essentuki.ru
Фото: victoria-essentuki.ru

СФР сообщит о том, что пора ехать в санаторий, максимум за 18 дней до даты заезда (детям-инвалидам оповещение придет за 21 день) [11]. Талоны и направления на бесплатный проезд до санатория выдадут не позднее 14 дней со дня регистрации соответствующих документов. Для путевок, которые предоставляют регионы, сроки могут быть другими.

«Если гражданин, обратившийся в установленном порядке с заявлением о предоставлении ему путевки на санаторно-курортное лечение, в течение календарного года не был обеспечен такой путевкой, данная услуга не считается предоставленной. Он сохраняет за собой право на ее предоставление, в том числе и за пределами календарного года».

Дмитрий КрасновДмитрий КрасновПочетный адвокат России, член Общественной палаты Москвы

3. Подготовить необходимые документы для санатория

Когда придет ответ от СФР (но не ранее, чем за два месяца до поездки), нужно получить санаторно-курортную карту по форме № 072/у, в которой врач укажет диагноз пациента, сопутствующие заболевания, результаты лечения и дальнейшие рекомендации.

sb22.ru
Фото: sb22.ru

Санаторно-курортную карту нужно взять с собой на отдых, но могут понадобиться и другие документы. Их перечень обязательно следует уточнить в здравнице до приезда. Помимо путевки, пациенту могут понадобиться:

  • паспорт, полис, СНИЛС и их копии;
  • актуальные результаты анализов;
  • справки от венеролога и гинеколога;
  • справки о прививках и перенесенных заболеваниях (для детей);
  • другие исследования.

4. Поехать в санаторий

Вместе с путевкой заявитель получит талоны на бесплатный проезд к месту отдыха. В зависимости от удаленности санатория это могут быть билеты на самолет, поезд, автобус. Если добираться надо с пересадками, пациенту оплатят все виды транспорта [12].

«Право на бесплатный проезд к месту лечения и обратно предоставлено всем федеральным льготникам, но также оно может быть установлено и для региональных категорий».

Александр ЖалнинАлександр ЖалнинЭксперт-юрист консалтинговой группы «Гебель и партнеры»

Для федеральных льготников сроки пребывания в санатории едины: дети-инвалиды отдыхают 21 день, инвалиды с заболеваниями спинного и головного мозга — от 21 до 42 дней, остальные категории — 18 дней. Регионы могут устанавливать для льготников иные правила.

«Поскольку льготная путевка входит в набор социальных услуг, каждый человек ежегодно вправе самостоятельно решать, оформить ее или получить вместо нее денежную компенсацию. На компенсацию могут рассчитывать все федеральные льготники. Региональным законодательством такая возможность, как правило, не предусматривается.

В 2023 году вместо путевки федеральный льготник может получать порядка 175 руб. ежемесячно, а вместо бесплатного проезда — около 162 руб. Суммарно получается чуть более 4 тыс. руб. в год».

Александр ЖалнинАлександр ЖалнинЭксперт-юрист консалтинговой группы «Гебель и партнеры»

Какие санатории выдают бесплатные путевки

Самостоятельно выбрать санаторий нельзя, врач подберет здравницу, которая больше всего подходит для лечения и профилактики конкретного заболевания пациента.

sb22.ru
Фото: sb22.ru

Минздрав и Минтруд утверждают перечень санаториев, которые принимают россиян по ОМС. В нем более 800 государственных и частных организаций по всей России. В их список входят:

  • санаторий «Виктория» в Ессентуках. Славится крупнейшей в Европе питьевой галереей. Там есть водолечебница с 34 видами ванн. В здравнице лечат болезни сердца, легких, ЖКТ, сахарный диабет, мужские и женские репродуктивные проблемы;
  • детский психоневрологический санаторий «Комарово». Сюда приезжают лечить болезни нервной системы: невропатии, мигрень, рассеянный склероз, ДЦП, расстройства сна;
  • санаторий «Сосновый бор» в Алтайском крае. Предлагает программы по лечению заболеваний органов дыхания, кровообращения, опорно-двигательного аппарата, ЖКТ и нервной системы. На территории есть парковая зона в лесу с собственным озером и пляжем.
Поделиться
Материалы к статье
Авторы
Теги